Ik heb in de dagen vóór het vaccin drugs gebruikt.
Het is niet bekend of het vaccin minder goed werkt als je voor de vaccinatie drugs hebt gebruikt. Wel is bekend dat drugs een negatieve invloed kunnen hebben op de weerstand. Het COVID-vaccin zou daarom minder goed kunnen werken.  Van sommige drugs kan je een kater of dip krijgen. Je voelt je vermoeid, ziek of bijvoorbeeld misselijk. Maar ook psychisch kan je klachten krijgen. Sneller angstig, piekeren, sombere- of depressieve gevoelens. Er zijn mensen met prikangst of ze vinden vaccinaties spannend. Een kater of een drugsdip kan dit nog meer versterken.

Bijwerkingen
Het gebruiken van drugs zorgt voor bijwerkingen die kunnen lijken op de bijwerkingen van het vaccin. De bijwerkingen kunnen elkaar gaan versterken. Door blowen kun je bijvoorbeeld misselijk worden of hoofdpijn krijgen. De coronaprik heeft ook deze bijwerkingen. Je kunt je daardoor erg ziek gaan voelen.  

Ik heb vandaag een vaccinatie gehad en wil daarna gebruiken, kan dit?
Het kan gevaarlijk zijn om drugs te gebruiken na de coronaprik. Het lichaam is na de vaccinatie druk bezig. Dit kun je merken doordat je bijwerkingen kan hebben. Omdat je lichaam druk bezig is met het vaccin te verwerken, kan het minder goed tegen drugs.  Ook de bijwerkingen kunnen gevaarlijk worden. Door de vaccinatie kun je koorts krijgen. Als je bijvoorbeeld XTC, speed, 3-MMC of cocaïne wilt gaan gebruiken kun je sneller oververhit raken. Bij oververhitting wordt het lichaam te warm. Dit kan levensgevaarlijk zijn.  

Om risico’s te verkleinen is het verstandig om tijdelijk niet te gebruiken voor en na de coronavaccinatie. Heb je vragen over stoppen met gebruiken? Deze kun je hier stellen. 

Als je ADHD hebt en je slikt XTC, kan je een vervelende ervaring krijgen. Je kunt je angstig voelen en last krijgen van wisselende stemmingen. Maar het is ook erg gevaarlijk voor je gezondheid.

Gevaarlijke combinatie

Als je ADHD-medicatie tegelijkertijd gebruikt met stimulerende drugs als XTC, kan dit gevaarlijk zijn. Methylfenidaat (Ritalin®, Concerta® en Equasym XL®) en XTC versterken elkaar namelijk. XTC zorgt ervoor dat er meer serotonine, noradrenaline en dopamine vrijkomt in je hersenen. ADHD-medicatie heeft ook effect op je dopaminesysteem. Door de combinatie van XTC en ADHD-medicatie kan je centrale zenuwstelsel daarom overbelast worden. Je kunt hierdoor last krijgen van hartritmestoornissen, ademhalingsproblemen en een gevaarlijk hoge bloeddruk.

Lees hier meer over de combinatie XTC en ADHD-medicatie

Het effect van XTC heeft niet alleen te maken met de pil zelf, maar ook met de persoon zelf en met de omgeving. In dit artikel leggen we uit hoe het zit met drugs – set – setting.

Drugs, set en setting

Als je XTC gebruikt kan het effect elke keer verschillen, zelfs als je weer dezelfde pil hebt gebruikt. Hoe kan het dat het effect van diezelfde pil, op een ander feest ineens heel anders werkt? Dit komt omdat de werking en risico’s van XTC (en andere drugs) niet alleen afhankelijk is van de pil zelf, maar ook van andere factoren: ofwel drugs, set en setting.

Drugs: hoeveel en vaak neem je en hoe sterk is je pil?

• Het verschil in de hoeveelheden milligram per pil loopt uiteen van 20 tot soms wel 300 milligram. Je kunt je pillen daarom beter eerst laten testen om erachter te komen hoe sterk/hoog gedoseerd ze zijn.
• XTC-gebruikers gaan uit van een dosis van 1-1,5 mg per kilo lichaamsgewicht. Dat is voor iemand van 70 kilo 70-105 mg MDMA. Beginnende gebruikers kunnen beter een lagere dosis nemen om te kijken hoe ze reageren. Sommige mensen zijn gevoeliger dan anderen. 
• Ook maakt het uit hoeveel je gebruikt en hoe vaak. Als je vaak XTC gebruikt is het lastig om het XTC “love-effect” te krijgen, omdat je er een tolerantie voor ontwikkelt. Je serotoninevoorraad in je hersenen is leeg. Meer of extra slikken heeft geen zin meer. Je voelt je alleen nog maar opgepept en speedy als je te vaak en te veel XTC slikt. Dit kan dus een belangrijke reden zijn voor het verschil in effect tussen jou en iemand anders.
• Tot slot speelt de manier waarop je XTC gebruikt ook mee. Drink je er bijvoorbeeld ook alcohol bij of combineer je het met andere drugs?

Set: de persoon die XTC neemt

• Je kunt hier denken aan verschillen in geslacht, leeftijd, lengte en lichaamsgewicht. Maar ook hoeveel je hebt geslapen, gegeten of gesport, speelt een rol. Als je niet helemaal fit bent, dan kan XTC anders werken dan als je wel fit zou zijn. Ook speelt stress mee en hoe je je mentaal voelt. Tot slot zijn er mensen die heel gevoelig zijn voor de effecten van XTC. Je weet dat niet van tevoren.
• Hoe groter je bent, hoe meer bloed je hebt. Als je XTC neemt, komt deze in je bloedbaan terecht. Via je bloedbaan komt XTC aan bij alle organen en je hersenen. Hoe groter je bent, hoe meer bloed je hebt. Hoe meer verdund de XTC in je bloed aanwezig is, hoe minder je hersenen bereikt.
• Tenslotte: het verschil in effect kan ook te maken hebben met je stemming. Voel je je al goed, dan zal dat effect versterkt worden.

Setting: met wie en waar neem je XTC?

Het is anders als je thuis XTC gebruikt of op een festival met heel mensen waar het erg warm. En hoe is de sfeer, de temperatuur, het weer en de muziek? Zijn er plekken waar je even uitkunt rusten, lekker zitten, of wordt er heel veel gedanst? Ook de mensen met wie je bent, zijn onderdeel van de “setting”. Voel jij je veilig met de mensen met wie je bent? Of zijn er veel onbekenden om je heen? Is er een nuchter iemand bij die op je kan letten? Dit speelt allemaal mee in je beleving van hoe je pil werkt.

Wat kun je doen voor een maximale XTC-ervaring?

• Laat je XTC testen, zodat je weet hoeveel MDMA er in je pil zit
• Doseer niet te hoog. Bij een dosering van 1 tot 1,5 milligram MDMA per kilo lichaamsgewicht, hebben de meeste mensen de beste ervaring.
• Zorg ervoor dat je vooraf fit en uitgerust bent. Zorg ook dat je goed gegeten hebt, want nadat je XTC neemt wordt eten lastig.
• Zorg dat je met mensen bent die je vertrouwt en laat weten hoeveel je neemt.
• Lees hier verder voor alle feesttips voor, tijdens en na het feesten.

Ja dat klopt. XTC is slecht voor je tanden. Dit heeft verschillende oorzaken:

• knarsetanden
• minder speekel
• overgeven
• zoete drankjes

XTC is slecht voor je tanden. Hoe komt dat?

• Door XTC kun je gaan knarsetanden of met je kaak klemmen. Hierdoor slijten je tanden sneller en kun je gaatjes krijgen.
• Ook maak je minder speeksel aan. Je krijgt een droge mond. Er is geen sprake meer van de natuurlijke reiniging van je tanden. De kans op ontstoken tandvlees en gaatjes nemen toe.
• Door het slikken van XTC kun je misselijk worden en gaan overgeven. Je maagzuur komt dan langs je tanden en tast je tanden aan.
• Sommige mensen drinken geen alcohol, maar zoete drankjes met koolzuur als ze XTC slikken. Dit kan je tanden aantasten.
• Als je veel en vaak stimulerende drugs gebruikt, kun je serieuze problemen krijgen met je gebit. Heb je hierdoor veel schade aan je gebit? Je kunt dan terecht bij het Centrum Bijzondere Tandheelkunde. Klik hier voor meer informatie. 

Kun je beter niet je tanden poetsen na XTC?

Heb je ene hele droge mond en ga je meteen je tanden poetsen? Dan is er een kans dat je een deel van je glazuur wegpoetst. Omdat je weinig speeksel hebt, wordt de pH-waarde in je mond hoger. Door die zure omgeving is de kans groter dat je je glazuur eraf poetst. Toch is het advies om je tanden wél te poetsen na een nachtje feesten met XTC-gebruik om alle bovengenoemde redenen.

Op sommige feesten worden stroboscopen gebruikt. Dat zijn schele lampen die een fel ritmisch licht geven. Soms krijgen mensen daarvan korte epileptische aanvallen. Deskundigen denken dat de aanvallen te maken hebben met de hevige stroboscooplichten in combinatie met drugsgebruik. Hoe zit dat precies?

Epileptische aanvallen komen inderdaad voor bij dancefeesten en dan met name als er stroboscopen gebruikt wordt in de lichtshow. Een epileptisch insult kan worden opgewekt door fel, ritmisch licht. Niet alleen mensen die ervoor gevoelig zijn kunnen er last van krijgen, ook mensen die vermoeid zijn of drugs hebben gebruikt lopen meer risico.

Wat voor klachten kun je krijgen van een stroboscoop?

• Klachten die voorkomen zijn: neervallen, blauw zien, schokken met lijf, niet meer kunnen lopen, out gaan. Hoe sneller en feller het licht, hoe groter de kans op een insult/epileptische aanval.
• Felle lichten + oververmoeidheid kunnen een aanval triggeren bij XTC-gebruik en een bestaande gevoeligheid.
• Houden de klachten langer aan dan je zou verwachten, komen er nieuwe klachten bij, dan is het raadzaam om te bellen met de Drugs Infolijn: 0900-1995 (€0,10 p.m.)
• Of breng een bezoek aan je huisarts. Of je zou contact op kunnen nemen met het medisch spreekuur partydrugs. Dit spreekuur is speciaal voor mensen die klachten hebben na het gebruik van partydrugs.

Lees meer: 

Epileptische aanvallen op ade feest dgtl: “niet normaal dat mensen neervallen”.
XTC en fel licht kan gevaarlijk zijn maar er zijn nog geen regels.

Ja, steeds meer onderzoek maakt duidelijk dat gebruik van XTC kan leiden tot veranderingen in de hersenen. Die veranderingen zorgen er vaak voor dat het geheugen minder goed werkt. Maar of de schadelijke effecten ook bij af en toe gebruiken optreden, is niet aangetoond. Helemaal uit te sluiten is het ook niet. Ook is niet duidelijk of de effecten blijvend zijn. Wat dat betreft is meer onderzoek nodig.

Verandering in de hersenen door XTC

Serotonine is een stofje in de hersenen dat een rol speelt bij geheugen, concentratie en stemming. Steeds meer onderzoek maakt duidelijk dat gebruik van XTC kan leiden tot veranderingen in de hersenen. Die veranderingen zorgen er vaak voor dat het geheugen minder goed werkt. Je onthoudt dingen minder goed en je komt bijvoorbeeld minder snel op woorden. Dit kun je zien als een beschadiging. Hoe vaker je neemt en hoe hoger de dosis, des te meer kans op schade. Het risico wordt ook vergroot wanneer je in een warme ruimte bent, veel danst/beweegt en tussendoor niet afkoelt. Na stoppen lijkt herstel op te treden, maar het is nog onduidelijk hoe snel dit gaat en of je weer helemaal de oude wordt.

Onderzoek naar hersenschade door XTC – een overzicht

• Bij dieronderzoek is schade aangetoond bij dosissen die vergelijkbaar zijn met dosissen die mensen innemen. De schade was na een jaar nog zichtbaar. De schade zou veroorzaakt worden door de afbraakproducten van XTC.
• Bij onderzoek bij mensen zijn in 1998 door het Centre of Human Drug Research in Leiden ook veranderingen aangetoond. Bij dit onderzoek werden drie groepen met elkaar vergeleken. Een groep die nog nooit geslikt heeft, een groep die de afgelopen 2 jaar 12 tot 48 keer geslikt heeft en een groep die de afgelopen 2 jaar meer dan 48 keer geslikt heeft. De gebruikersgroepen deden het slechter op geheugentests dan niet-gebruikers. De groep die de meeste keren geslikt had, deden het daarbij het slechtst. Ook bleek dat het serotoninesysteem van de gebruikersgroepen slechter functioneerde. Er was wel kritiek op dit onderzoek. Het aantal keren dat je XTC neemt, is een nogal onnauwkeurig. Je kunt beter rekenen met het aantal pillen dat je in je leven geslikt hebt.
• In 2000 is bij het AMC in Amsterdam onderzoek gedaan. Hier is gekeken of er schade bij bepaalde zenuwen optrad. Ook hier werden 3 groepen vergeleken. Een groep die nooit geslikt had, een groep die in hun leven 55 pillen of minder genomen had en een groep die in hun leven meer dan 55 pillen genomen had. Bij de groep die 55 pillen of meer genomen had, werden bij de vrouwen beschadigingen in de hersenen aangetoond. Ook functioneerden zij slechter op bepaalde geheugentesten. Bij de mannen konden geen beschadigingen aangetoond worden. Wel deden zij het slechter op geheugentests. Onduidelijk is nog of deze effecten blijvend zijn of dat er herstel optreedt. Bij de groep die minder dan 55 pillen genomen had, konden geen beschadigingen worden aangetoond.
• In 2010 is er opnieuw bij het AMC in Amsterdam onderzoek gedaan naar de hersenen en XTC. De onderzoekers keken in dit onderzoek vooral naar de hippocampus. Dit is een deel van de hersenen heeft een belangrijke functie bij de opslag van informatie in het lange termijngeheugen. Twee groepen werden met elkaar vergeleken; 7 mannen die geen XTC hadden gebruikt en 10 mannen (gemiddelde leeftijd van 25) die gemiddeld 281 XTC-pillen hadden gebruikt. Het verschil tussen deze twee groepen was dat de gebruikersgroep een kleinere hippocampus had en minder ‘grijze massa’. De grijze massa is verantwoordelijk voor het verwerken van informatie. De studies van het AMC maken onderdeel uit van The Netherlands XTC Toxicity (NEXT) study. Hierbij werd er ook gekeken naar de invloed van andere drugs en ervoor gecorrigeerd.
• In 2011 is er ook een Amerikaans onderzoek geweest onder 1500 XTC-gebruikers. In het onderzoek word gesteld dat het gebruik van XTC niet leidt tot cognitieve schade. In dit onderzoek is gekozen voor een onderzoeksgroep die weinig andere drugs en alcohol gebruikten. Deze studie is waarschijnlijk niet representatief omdat het risico op ‘hersenschade’ waarschijnlijk toeneemt wanneer het wordt gecombineerd met andere middelen.

Conclusie? Duidelijk is dat er beschadigingen optreden door XTC

Het lijkt erop dat er bij heftig XTC-gebruik beschadigingen kunnen optreden. Of dat bepaalde geheugenfuncties minder worden. Vrouwen lijken gevoeliger dan mannen. De kans op beschadigingen wordt groter als je vaker en meer XTC slikt. Of schadelijke effecten ook bij af en toe gebruik optreden, is niet aangetoond. Helemaal uit te sluiten is het ook niet. Ook is niet duidelijk of de effecten blijvend zijn. Wat dat betreft is meer onderzoek nodig.

Als je antidepressiva gebruikt, kun je beter geen XTC slikken. Antidepressiva worden voorgeschreven om de neurotransmitterhuishouding weer in balans te brengen. E n zo angst of depressie te verminderen. XTC kan dit proces verstoren. Wat ook gebeurt als je antidepressiva gebruikt: de XTC werkt niet.

Wat zijn antidepressiva?

Antidepressiva zijn medicijnen die onder andere worden gebruikt bij het bestrijden van een depressie. Er zijn verschillende soorten antidepressiva:

• Tricyclische antidepressiva (TCA’s)
• Specifieke Serotonineheropnameremmers (SSRI’s)
• MAO-remmers

Het is nog niet precies bekend hoe antidepressiva precies werken. Ze zorgen allemaal dat er een grotere hoeveelheid neurotransmitters (serotonine, norepinefrine en dopamine) in de hersenen beschikbaar komt. Dit zijn stoffen in de hersenen die onder meer de stemming regelen.

Wat is serotonine?

Antidepressiva zorgen ervoor dat er extra serotonine in de hersenen aanwezig is. Serotonine is een stof die een rol speelt bij onder meer:

• het regelen van je stemming;
• je concentratie en geheugen;
• het regelen van je temperatuur;
• je slaap.

Wat zijn de risico’s van het combineren van XTC en antidepressiva?

XTC zorgt er ook voor dat er extra serotonine in de hersenen vrij komt. De combinatie van antidepressiva en XTC heeft de volgende risico’s:

• Mensen met een depressie hebben een verstoorde serotoninebalans. Antidepressiva worden ingezet om die balans te herstellen. Drugs die het serotoninesysteem beïnvloeden kunnen deze balans opnieuw verstoren. Dit betekent dat XTC de werking van de antidepressiva teniet doet.
• Zowel XTC als antidepressiva zorgen voor een verhoogde hoeveelheid serotonine in het bloed. XTC zorgt voor een verhoogde afgifte, terwijl antidepressiva serotonine na afgifte langer vasthouden. Combinatie van XTC met SSRI’s of TCA leidt waarschijnlijk niet tot gevaarlijk hoge concentraties serotonine in het lichaam: het serotoninesyndroom, maar bij hoge doseringen valt dit niet uit te sluiten.
• Als je XTC slikt en daarnaast MAO-remmers gebruikt, kan dit echter wél leiden tot het serotoninesyndroom. Je kunt dan last krijgen van oververhitting, bewustzijnsstoornissen, bloedklontering en hartritmestoornissen. Ook kan er bij deze combinatie een gevaarlijke hoge bloeddruk ontstaan.
• Bij het gebruik van sommige antidepressiva kan de lever overbelast raken. Het is dan alleen nog mogelijk om de antidepressiva af te breken. De XTC wordt dan niet goed afgebroken. Dit kan leiden tot een gevaarlijk hoge hoeveelheid XTC in het lichaam.
• Bij de SSRI’s is er tenslotte nog een ander effect mogelijk: namelijk dat de XTC niet werkt.

Wat is slechter voor je: een pilletje of een lijntje coke?

Wat betreft risico’s kun je drugs beoordelen aan de hand van drie criteria: lichamelijke schade, verslavingskans en sociale schade. Vergelijken van drugs is moeilijk: beide drugs hebben eigen lichamelijke risico’s. Als je kijkt naar verslaving en de gevolgen voor de omgeving van de persoon die gebruikt, scoort cocaïne duidelijk slechter dan XTC.

Appels en peren

Drugs vergelijken is lastig. Het is net als appels en peren vergelijken. Hoe slecht het is, heeft ook te maken met de mate waarin je ze gebruikt. Wat betreft risico’s kun je drugs beoordelen aan de hand van drie criteria: lichamelijke schade, de kans op verslaving en sociale schade. Hoe scoren XTC en cocaïne volgens deze criteria?

Lichamelijke schade en hersenschade

Door het slikken van XTC loop je het risico op oververhitting of watervergiftiging. Oververhitting kan dodelijk verlopen, maar is gemakkelijk te voorkomen. Op de lange termijn kan gebruik van XTC leiden tot veranderingen in de hersenen. Die veranderingen zorgen er vaak voor dat je geheugen minder goed werkt. Dit kun je zien als een beschadiging. Hoe vaker je neemt en hoe hoger de dosis, des te meer kans op schade. Bij het snuiven van cocaïne kun je een pijnlijke en op den duur beschadigde neus krijgen. Als je lang en veel gebruikt kun je chronisch verkouden worden. Reuk, geur en smaak gaan achteruit. Cocaïne is erg slecht voor je hart en bloedvaten. Vaak wordt naast cocaïne ook veel alcohol gedronken. Dit is extra ongezond. Vergelijking is moeilijk, maar beide drugs hebben duidelijke lichamelijke risico’s.

De kans op verslaving

XTC is nauwelijks verslavend. Slechts kleine aantallen mensen melden zich bij de verslavingszorg met een XTC-verslaving. Het komt wel voor dat sommige mensen een feest niet meer leuk vinden zonder XTC. XTC heeft een roes- en een energie-effect. Aan het roeseffect wen je snel (tolerantie). Na verloop van tijd voel je dat effect niet meer en moet je een tijdje stoppen om het weer te kunnen voelen. Ontwenningsverschijnselen zijn er niet. In vergelijking met XTC is cocaïne verslavender. Coke werkt maar kort, je wilt snel alweer een snuif. Mensen kunnen erg naar coke gaan verlangen. Het verschil tussen het blije gevoel tijdens het gebruik en het uitgeputte, vermoeide en soms depri gevoel van de volgende dag, is erg groot. Het kan gebeuren dat je daardoor niet alleen meer in het weekend gebruikt, maar ook doordeweek. Als je veel snuift is ook sprake van gewenning. Ontwenningsverschijnselen zijn er ook. Je voelt je uitgeput en kunt nergens meer van genieten. Het ontstaan van depressieve gevoelens wordt nogal onderschat. Mensen die veel gebruikt hebben, kunnen na stoppen langdurig last hebben van depressies. Wat verslaving betreft scoort cocaïne dus duidelijk slechter dan XTC.

Schade voor mensen in de omgeving

Tot slot de sociale schade. Bij zware XTC-gebruikers is die wel aanwezig. Je merkt dan, dat je pas in de loop van de week weer een beetje bijgekomen bent van het gebruik en het feesten. Bij zo-nu-en-dan-gebruik is er geen sociale schade. Als je af en toe cocaïne gebruikt, vallen de sociale gevolgen ook mee. Maar vaak ben je niet het leukste gezelschap. Je praat honderduit, zonder naar anderen te luisteren. Gebruik je vaker -en dat risico zit er bij cocaïne gauw in- dan worden de sociale gevolgen heftiger. Mensen kunnen door cocaïnegebruik veranderen in kattige, geïrriteerde wezens. Door hun verslaving kunnen ze problemen krijgen, bijvoorbeeld in hun relatie of met hun werk. Ook wat sociale gevolgen betreft scoort cocaïne dus slechter dan XTC. Cocaïnegebruik en relaties gaan dus niet goed samen.

Coke lijkt er slechter af te komen dan XTC

Cocaïne scoort slechter dan XTC op verslaving en sociale schade. Wat betreft lichamelijke schade weten we van XTC nog niet alles. Duidelijk is dat beide drugs risico’s heeft voor de gezondheid. Het blijft dus moeilijk om te zeggen dat het één slechter is dan het ander. Het hangt er ook vanaf hoeveel en hoevaak je gebruikt. Hoe meer en hoe vaker, hoe schadelijker.

Drugs gebruiken -welke drugs dan ook- is áltijd risico lopen. Als je geen risico wil lopen moet je simpelweg géén drugs gebruiken.