Craving is een soort hongergevoel naar drugs, alcohol of sigaretten. Maar het kan ook een zak chips zijn. Iedereen heeft weleens craving ervaren. Maar bij een verslaving aan drugs of alcohol is die craving veel sterker. Dit verlangen kan zo sterk zijn, dat je bijvoorbeeld gaat liegen, bedriegen of te veel geld uitgeeft om toch drugs te nemen. Dit wil je natuurlijk niet.  

Craving is niet op elk moment even sterk. Je kunt bijvoorbeeld pas craving naar chips krijgen als je op dat moment honger hebt. Bij drugs is de craving vaak sterker als het begint uit te werken of uitgewerkt is.

Het verschilt ook per persoon of per drugs. Sommige mensen ervaren sneller craving dan anderen. En sommige drugs als 3-MMC, cocaïne of tabak veroorzaken sterkere craving dan bijvoorbeeld voor paddo’s.

Een manier om met cravings om te gaan, is om te bedenken dat de trek alleen maar een gedachte is die voorbijgaat. De craving komt als een golf die ook weer voorbijgaat. De craving is na ongeveer 30 minuten voorbij. Dit verschilt wel per drugs. Zoek afleiding. Ga wandelen, sporten, zoek vrienden op of kijk een serie of film.

Snuif je regelmatig cocaïne? Kijk dan niet alleen uit voor verslaving. Je kunt op de lange termijn ook een zogenaamde ‘coke neus’ krijgen. Dit kan een gat in je neus zijn of zelfs een ingestorte neus.  

Hoe ontstaat een coke neus? 

Als je veel en vaak cocaïne snuift kan je neus de hele tijd geïrriteerd raken. Je kunt dit overigens ook hebben als je vaak speed of 3-MMC snuift. Sommige mensen zijn hier gevoeliger voor en hebben sneller klachten dan andere mensen.  Je kunt verschillende klachten hebben: 

• Je ruikt en proeft minder 
• Ontstoken neusslijmvlies, waardoor je wondjes of korstjes in je neus kunt krijgen 
• Slijmvliesbloedingen 
• Brandend of pijnlijk gevoel in je neus nadat de coke is uitgewerkt 
• De coke kan ook in je voorhoofdholte komen en daar hoofdpijn, verstoppingen en ontstekingen veroorzaken

Heb je deze klachten en stop je niet met snuiven? Dan kan het kraakbeen (ook wel septum genoemd) in je neus verzwakken. En uiteindelijk kun je zelfs een gat in je neustussenschot krijgen. Ook kan de neusbrug ‘instorten’, waardoor je een platte neus krijgt. Je neus kan dan niet meer zelf herstellen. Herstellen kan dan alleen nog met een operatie door een KNO-arts of een plastisch chirurg.  Bekijk hoe een cokeneus eruit ziet. 

Hoe kun je een coke neus voorkomen of herstellen? 

Stoppen met snuiven is de beste oplossing om problemen te voorkomen. Je kunt hier tips vinden om te stoppen of minderen met cocaïne. Ook kun je via internet anoniem stoppen/minderen met cocaïne. 

Wil je toch gebruiken? Lees dan deze tips: 

• Spoel na het snuiven je neus met bijvoorbeeld lauw zout water of een neusspray met zoutoplossing om ontstekingen te voorkomen. Gebruik geen neusspray met  xylometazoline. Deze stof vernauwt je bloedvaten net als coke en dat is slecht voor je neusslijmlvies. Je neus geneest minder snel en je loopt sneller kans op een gat in je neus. Daarbij is het ook verslavend. 
• Snuif niet met een sleutel. En zorg dat je altijd je eigen snuifbuisje of -schepje bij je hebt en deel dit niet met anderen. Zo kun je infecties voorkomen. 
• Ga bij voortdurende verkoudheid langs de huisarts en vertel dat je cocaïne gebruikt. 

Ogen zijn de spiegel van de ziel, zeggen de mensen. Dat zal allemaal wel, maar kun je ook aan iemands ogen zien of hij of zij iets genomen heeft? Je ziet soms pupillen ter grootte van een speldenpunt, maar ook gigantische zwarte gaten waar de iris nauwelijks nog zichtbaar is. Wat zegt de grootte van je pupillen over de drugs die je hebt genomen?

Grote of kleine pupillen na drugs

Na het nemen van bijvoorbeeld cocaïne, hasj/wiet of speed, worden je pupillen aanzienlijk groter. Dit wordt Mydriase genoemd. Bij het gebruik van opiaten (downers) als heroïne juist kleiner worden: Miose. Dit veroorzaakt tijdelijk nachtblindheid: slecht zien in het donker. Zodra het is uitgewerkt, krijg je weer normale pupillen en zie je weer goed in het donker.

Waarom worden pupillen groot van drugs?

Drugs manipuleert niet alleen de neurotransmitters in je brein, maar beïnvloedt ook de fysiologische processen in je lichaam. Dat geldt dus ook voor de spieren in je ogen die verantwoordelijk zijn voor het vergroten en verkleinen van je pupillen Tijdens een vlucht-of-vechtreactie komt het lichaam in een staat van paraatheid. Het hormoon noradrenaline is hier verantwoordelijk voor. Noradrenaline is niet het enige hormoon dat de irisspieren aanstuurt. Ook adrenaline, serotonine, dopamine en oxytocine kunnen dat. Deze hormonen komen eveneens vrij bij de meeste drugs. Geen wonder dat pupillen van mensen die drugs gebruiken in zwarte gaten veranderen.

Kun je aan de pupillen zien of iemand drugs gebruikt?

Over het algemeen kun je niet alleen op basis van iemand ogen bepalen of iemand onder invloed van drugs is. Het kan ook komen door medicatie of als iemand bijvoorbeeld epilepsie heeft. Andere tekenen zijn: vaak naar het toilet gaan (om te snuiven), opgewekt, energiek, praterig (vooral over zichzelf), overmoedig, rusteloos, geïrriteerd, opvliegend. De dagen erna: down, leeg, oververmoeid. Wijde pupillen, chaotisch gedrag, onlogisch gedrag, niet goed uit zijn/haar woorden komen.

En die rode ogen dan?

Door blowen of alcohol kun je rode ogen krijgen. Dit komt omdat het de bloedvaten verwijdt. De bloedvaten in je oogwit worden hierdoor meer zichtbaar en dus zien je ogen er soms bloeddoorlopen uit.

Hoe lang blijven pupillen groot na drugs?

Meestal worden de pupillen na ongeveer 8 uur weer normaal. Maar soms kan het tot wel twee dagen duren. Maar er zijn mensen die ‘vreemde klachten‘ ervaren nadat ze XTC hebben gebruik. Sommige mensen zien figuurtjes, kleuren, bewegende deeltjes of ruis als de XTC is uitgewerkt. Verder is het bekend dat het gebruik van poppers oogproblemen kan geven zoals het zien van vlekken en netvliesafwijkingen (maculopathie). In sommige gevallen is dit onomkeerbaar. Dat wil zeggen dat het blijvend is.

Is drugs schadelijk voor je ogen?

• Door speed, tripmiddelen of cocaïne krijg je grote pupillen. Als je hele grote pupillen hebt, kun je soms moeite hebben om te focussen. Dit vermogen herstelt zich als het is uitgewerkt. Door speedgebruik kun je “glaucoom” krijgen doordat er plotserling een grote druk op je oog komt te staan. Glaucoom is een ziekte waarbij je blinde vlekken ziet. Als je het niet laat behandelen door een arts kan het uiteindelijk zelfs tot blindheid leiden.
• Door cocaïne-gebruik kun je in zeldzame gevallen hoornvliesontsteking krijgen. Het hoornvlies is de dunne buitenste laag van je oog wat ook een beschermlaag is. Door een hoornvliesontsteking kun je blijvend minder goed zien. En in zeer ernstige gevallen en zonder behandeling, zelfs tot blindheid. Een hoornvliesontsteking geneest vaak vanzelf. Als de ontsteking bacterieel is, dan is behandeling met antibiotica nodig. Waarom dit door cocaïne ontstaat is niet duidelijk. Maar het zou kunnen dat door de verdovende werking van cocaïne (via snuiven komt de coke ook in de buurt van de ogen) je minder snel merkt dat je oogletsel heeft opgelopen (krabben, nagels, as van sigaret in de ogen etc.)
• Het gebruik van hasj/wiet kan de oogbaldruk juist verlagen. Dat is een gewenste bijwerking bij glaucoom.. Het is, zover bekend niet schadelijk bij gezonde, normaal functionerende ogen. Je krijgt door het blowen wel vaak rood doorbloede ogen. Een rebound-effect is mogelijk, maar niet bewezen. Dat betekent dat als je na lang en veel blowen plotseling stopt, dat de oogbaldruk dan juist zou kunnen verhogen.
• Poppers verhogen de druk achter de oogbol waardoor je oog kan beschadigen. Daardoor zie je wazig of vlekken. Heel soms kun je blind worden. Dit gebeurt bijna nooit. Meestal zijn dit tijdelijke klachten. Poppers met de stof isopropylnitriet  zorgen het snelst voor oogklachten. 

Neus spoelen na coke snuiven

Je kunt schade aan je neus door snuiven voorkomen. Spoel na afloop je neus met bijvoorbeeld lauw zout water of een neusspray om ontstekingen te voorkomen. Gebruik een zoutoplossing neusspray (geen xylometazoline).

Gaten in je neus

Als je vaak snuift raakt de neus constant geïrriteerd. De ene persoon is gevoeliger voor een ontstoken neus dan de ander. Heb je er vaker last van of is je neusslijmvlies al ontstoken? Dan is stoppen met cocaïne snuiven de beste oplossing. Je neus kan dan herstellen. Het neusslijmvlies kan weer gezond worden en de ontsteking en loopneus zullen verdwijnen. Stoppen met snuiven kan lastig zijn als je verslaafd bent aan cocaïne. Toch is het belangrijk om op tijd te stoppen. Want als er eenmaal gaten in het tussenschot of andere delen van de neus zijn, dan kan je neus niet meer zelf herstellen. Herstellen kan dan alleen nog met een operatie door een KNO-arts.  

Stoppen/minderen met cocaïne

Wil je stoppen of minderen met cocaïne? Kijk dan bij stoppen/minderen. Ook kun je via internet anoniem stoppen/minderen met cocaine.

Lees ook Wat is er minder schadelijk: speed snuiven of slikken?

Ik heb in de dagen vóór het vaccin drugs gebruikt.
Het is niet bekend of het vaccin minder goed werkt als je voor de vaccinatie drugs hebt gebruikt. Wel is bekend dat drugs een negatieve invloed kunnen hebben op de weerstand. Het COVID-vaccin zou daarom minder goed kunnen werken.  Van sommige drugs kan je een kater of dip krijgen. Je voelt je vermoeid, ziek of bijvoorbeeld misselijk. Maar ook psychisch kan je klachten krijgen. Sneller angstig, piekeren, sombere- of depressieve gevoelens. Er zijn mensen met prikangst of ze vinden vaccinaties spannend. Een kater of een drugsdip kan dit nog meer versterken.

Bijwerkingen
Het gebruiken van drugs zorgt voor bijwerkingen die kunnen lijken op de bijwerkingen van het vaccin. De bijwerkingen kunnen elkaar gaan versterken. Door blowen kun je bijvoorbeeld misselijk worden of hoofdpijn krijgen. De coronaprik heeft ook deze bijwerkingen. Je kunt je daardoor erg ziek gaan voelen.  

Ik heb vandaag een vaccinatie gehad en wil daarna gebruiken, kan dit?
Het kan gevaarlijk zijn om drugs te gebruiken na de coronaprik. Het lichaam is na de vaccinatie druk bezig. Dit kun je merken doordat je bijwerkingen kan hebben. Omdat je lichaam druk bezig is met het vaccin te verwerken, kan het minder goed tegen drugs.  Ook de bijwerkingen kunnen gevaarlijk worden. Door de vaccinatie kun je koorts krijgen. Als je bijvoorbeeld XTC, speed, 3-MMC of cocaïne wilt gaan gebruiken kun je sneller oververhit raken. Bij oververhitting wordt het lichaam te warm. Dit kan levensgevaarlijk zijn.  

Om risico’s te verkleinen is het verstandig om tijdelijk niet te gebruiken voor en na de coronavaccinatie. Heb je vragen over stoppen met gebruiken? Deze kun je hier stellen. 

Als je alcohol en cocaïne combineert loop je meer risico op vervelende effecten.

Het combineren van alcohol en cocaïne:

• Vergroot je kans op problemen met je hart (hartstilstand, hartritmestoornis) en hersenen (beroerte)
• Is extra slecht voor je lever
• Vergroot de kans op verkeersongelukken
• Kan zorgen dat je agressief wordt
• Zorgt voor meer mentale klachten, zoals angst, depressie of psychosen
• Zorgt voor een extra erge kater
• Vergroot de kans op verslaving

Alcohol + cocaïne = cocaethyleen

Als je alcohol combineert met cocaïne ontstaat een nieuwe stof in je lichaam. Deze stof heet cocaethyleen. Deze stof is erg giftig.

Het effect van cocaethyleen lijkt op dat van cocaïne. Door cocaïne en cocaethyleen gaat je hart sneller kloppen. Hierdoor heeft je hart meer zuurstof nodig. Maar cocaïne zorgt ervoor dat je bloedvaten smaller worden, waardoor je hart juist minder zuurstof krijgt. Dit kan zorgen voor een direct zuurstoftekort in je hart en tot hartritmestoornissen. Cocaethyleen is ook giftig voor de lever. Het is zelfs giftiger dan cocaïne en alcohol apart. Je lever moet cocaethyleen afbreken, maar omdat het zo giftig is duurt dit langer. De giftige stof is daardoor langer in je lichaam.

Niet nuchter door cocaïne

Door het combineren van cocaïne en alcohol ga je meer alcohol drinken. Je voelt het effect van alcohol minder. Daardoor blijf je drinken. Hierdoor drink je sneller te veel. Ook kan je langer door willen blijven gaan. Dit kan ervoor zorgen dat je lichamelijk uitgeput raakt. De combinatie zorgt voor een ergere kater zodra het is uitgewerkt. Je voelt je dan moe, chagrijnig of licht depressief.

Zelfverzekerd, impulsief en agressief

Als je alcohol en cocaïne combineert voel je je zelfverzekerd. Maar het maakt je ook impulsief. Je doet dan dingen zonder dat je over de gevolgen nadenkt. Dit kan gevaarlijk zijn, bijvoorbeeld in het verkeer. Doordat je de alcohol niet voelt denk je dat je nog kan rijden terwijl dit niet zo is. Je kan dan keuzes maken die levensgevaarlijk zijn voor jou of voor anderen in het verkeer.

Als je alcohol, cocaïne of een combinatie van deze drugs gebruikt kan je dus niet het verkeer in. Zorg dat je op een veilige manier thuis komt. Bijvoorbeeld met een taxi. Lees meer over drugs en verkeer.

Mensen die alcohol en cocaïne combineren zijn vaker agressief. Hierdoor kan je sneller ruzie maken of vechten.

Verslaving

Sommige mensen vinden het effect van cocaethyleen fijn. Ze voelen zich blij en zelfverzekerd. Of relaxed en minder gespannen. Dit gevoel is sterker als je alcohol en cocaïne combineert, dan als je alleen alcohol of alleen cocaïne gebruikt. Maar daarom is de kans op verslaving ook groter.

Als drugs gemengd worden met andere middelen zeggen we dat ze versneden zijn. Cocaïne wordt met verschillende middelen versneden, van suiker tot verdovingsmiddelen. Versnijdingsmiddelen kunnen zorgen voor extra risico’s. Wij leggen de meest voorkomende versnijdingsmiddelen en hun risico’s uit.

Waarom wordt cocaïne met andere middelen gemengd?

Cocaïne is heel duur. 1 gram kost gemiddeld 50 euro. Een dealer kan meer geld verdienen, als de cocaïne gemengd wordt met middelen die er hetzelfde uitzien als cocaïne. Daarnaast is cocaïne illegaal. Je mag het niet maken of kopen. Dat heeft invloed op de zuiverheid van cocaïne. Met zuiverheid bedoelen we hoeveel cocaïne er echt zit in het poeder dat je hebt gekocht als cocaïne. Omdat cocaïne in zoutvorm voorkomt, kan het poeder maximaal 89% coke bevatten, In Nederland bevat cocaïnepoeder gemiddeld 72% coke. Dus het is vrij ‘zuiver’. Maar ook zuivere cocaïne kan gevaarlijk zijn. Lees meer over de risico’s van cocaïne.

Steeds minder vervuilingen in cocaïne

Er komen steeds minder vervuilingen in cocaïne voor. Dat blijkt uit cijfers van de Nederlandse drugstestservice. In 2023 zat in bijna 80% van alle, als cocaïne verkochte coke, alleen cocaïne en geen andere stoffen. Tot en met 2023 werd cocaïne vaak versneden met levamisol. Sinds 2024 wordt er ook regelmatig procaïne gevonden in cocaïne.

Procaïne in cocaïne

Dealers zien procaïne als hét ideale versnijdingsmiddel. Omdat het ‘onzichtbaar’ versneden kan worden met pure cocaïne. Het poeder moet nog wel opnieuw kristalliseren, zodat het de parelmoerachtige glinstering krijgt, net als coke. Dit herkristalliseren gebeurt in de procaïnelabs, een chemisch proces waarbij onder andere aceton wordt gebruikt. Procaïne zorgt alleen voor een verdovend effect, maar kan bij hoge doseringen voor extra risico’s zorgen, naast de risico’s van cocaïne zelf. Je kunt je angstig en misselijk voelen. Een heel klein deel van de mensen is allergisch voor procaïne. Ook kun je epileptische aanvallen krijgen, problemen met ademen en problemen met je hart. In een ernstig geval is dit dodelijk. De lange termijn gevolgen voor je gezondheid zijn niet bekend.

Andere middelen die soms in cocaïne zitten:

Zoetstoffen in cocaïne

Soms wordt cocaïne gemengd met zoetstoffen. Voorbeelden van zoetstoffen zijn mannitol, inositol of sucrose. Sommige mensen kiezen er ook zelf voor om hun coke te mengen met zoetstoffen. Op deze manier maken ze de coke minder sterk.

Cafeïne in cocaïne

Cafeïne is de stof die ook in koffie zit. Het is een stimulerende stof. Als je teveel cafeïne binnenkrijgt, kan je misselijk of nerveus worden. Ook kan je hoofdpijn krijgen.

Levamisol in cocaïne

Levamisol is een anti-wormenmiddel voor dieren. Het is nooit gezond, maar een kleine hoeveelheid is niet heel schadelijk. Het is wel gevaarlijk als je vaak of veel cocaïne gebruikt. Of als je cocaïne gebruikt waar veel levamisol in zit. Als je levamisol binnenkrijgt kan je klachten krijgen. Vaak voel je je dan ziek. Je kan hoofdpijn en buikpijn krijgen of misselijk worden. Als je meer levamisol binnenkrijgt kunnen de klachten erger en gevaarlijk worden. Dan kan je weerstand (afweer) slechter worden. Je wordt dan sneller en vaker ziek wordt. Je kunt ontstekingen krijgen, zeker als je door het snuiven een beschadigde neus hebt gekregen. Als je stopt met het gebruik van cocaïne met levamisol kan je redelijk snel herstellen. Lees meer over minderen en stoppen.

Fenacetine in cocaïne

Fenacetine is een pijnstiller, maar het wordt nu niet meer gebruikt, omdat het je nieren kan beschadigen. 

Lidocaïne of benzocaïne in cocaïne

Dit zijn, net als procaïne, lokaal verdovende middelen. Lokaal verdovend betekent dat ze een deel van je lichaam verdoven. De tandarts kan deze middelen gebruiken om je te verdoven bij het boren van een gaatje. Als je cocaïne gebruikt waar deze middelen inzitten, kan je mond of neus verdoofd aanvoelen. Sommige mensen denken hierdoor dat ze goede coke hebben.

Deze middelen maken je bloedvaten smaller. Cocaïne doet dit zelf ook, waardoor je hart minder zuurstof krijgt. Dit kan leiden tot hartritmestoornissen, hartinfarct, hoge bloeddruk of een hersenbloeding.  

Onvoorspelbare effecten door versnijdingsmiddelen in cocaïne

Het is moeilijk om de effecten van cocaïne vooraf in te schatten. Je weet  meestal niet hoeveel cocaïne en hoeveel versnijdingsmiddelen in je  poeder zitten. En de effecten en risico’s kunnen ook verschillen per versnijdingsmiddel.

Als je hele zuivere cocaïne gebruikt kan je per ongeluk een hogere dosis nemen dan je eigenlijk wil. Zeker als je normaal gesproken cocaïne gebruikt die wel gemengd is met iets anders.

Laat je cocaïne testen

Alleen als je je cocaïne laat testen bij de drugstestservice, kan je erachter komen hoe zuiver je cocaïne is. Klik hier voor adressen. Als je je coke laat testen, weet je alsnog niet precies waarmee het versneden is. Maar je krijgt wel te horen welk percentage van het poeder cocaïne is en welk percentage een versnijdingsmiddel is.

Straatverkoop is vaak minder zuiver

Als je cocaïne op straat koopt, is de kans groter dat er (meer) versnijdingsmiddelen inzitten. Vaak zijn toeristen hier het slachtoffer van.

In principe is elke drug matig te gebruiken, dat geldt dus ook voor cocaïne. Cocaïne is echter wel een drug die gemakkelijk tot verslaving leidt.

Kun je cocaïne recreatief gebruiken?

In principe is elke drug matig te gebruiken, dat geldt dus ook voor cocaïne. Bij sommige drugs is dat echter moeilijker dan bij andere. Bij tabak en heroïne is gebleken dat matig gebruik bijna niet mogelijk is. Bij tabak weet slechts 10% van de mensen die beginnen met roken het matig te gebruiken. Bij heroïne lukt het ook vrijwel niemand. Van alcohol weten we dat ongeveer 90% van de gebruikers matig blijft drinken, 10% van degene die met drinken begint, gaat op termijn te veel drinken. Van cocaïne is een dergelijk percentage niet bekend. Het is minder verslavend dan tabak of heroïne, maar waarschijnlijk wel verslavender dan alcohol of XTC. Opmerkelijk is wel, zo bleek uit onderzoek, dat sommige mensen die een periode veel gebruikten, heel goed in staat waren hun gebruik op eigen kracht terug te brengen.

Gebruik je regelmatig cocaïne? Stel jezelf eens de volgende vragen:

1. Kan ik ook zonder cocaïnegebruik nog in een goede stemming komen?
2. Ben ik de afgelopen tijd steeds meer gaan gebruiken?
3. Gebruik ik meer cocaïne per keer, op meer plekken en op meer tijdstippen?
4. Kost de coke steeds meer? Niet alleen geld, maar krijg ik door het gebruik ook steeds vaker problemen met sommige vrienden, werk en opleiding?
5. Ben ik in gedachten veel met cocaïne bezig?
6. Ben ik veranderd sinds mijn gebruik?
7. Gebruik ik wel eens om nadelig gebruik van vorig gebruik op te heffen?

Kijk ook eens bij Test je gebruik. Zo kun je met een test bepalen hoe het met jouw cocaïnegebruik zit.

Snelle verleiding

Cocaïne is zo verleidelijk omdat het er een heel goed humeur van krijgt. Dat is helaas van korte duur. Als de coke uitgewerkt is heb je al snel de neiging om weer te gaan gebruiken. Ook kun je, als je steeds vaker gaat gebruiken, uitgeput en somber worden. Opnieuw is dan de verleiding om te gaan gebruiken groot. Dat nieuwe gebruik helpt even, maar niet lang. En de kans bestaat dat het sombere gevoel weer sterker terugkomt. Op een gegeven merk je dat je steeds vaker en steeds meer gebruikt. Op meer plekken en ook nog op tijdstippen waarop je vroeger nooit gebruikt zou hebben. Je bent dan hard op weg naar een verslaving.