Nee, in principe hebben drugs hebben geen effect op de werking van anticonceptiemiddelen zoals de pil, het spiraal of een condoom.
Meer details
Drugs hebben geen effect op de werking van anticonceptie
De pil werkt bijvoorbeeld niet minder goed als je drugs genomen hebt. Wel is het belangrijk dat je let op het tijdstip van inname. Soms kun je misselijk worden van XTC en overgeven. Heb je kort nadat je de pil heb geslikt overgegeven of diarree gekregen, dan is het mogelijk dat de pil minder goed werkt.
Onveilige seks
Ook is het zo dat door drank en drugsgebruik je eerder instemt met onveilige seks. Onder invloed is het lastiger een condoom om te doen, of worden condooms en anticonconceptiemiddelen sneller vergeten of achterwege gelaten. Achteraf hebben mensen vaak spijt van onveilige seks.
Het korte antwoord is: Ja. Maar echt dingen zien die er niet zijn, komt niet zo vaak voor. Hasj, wiet en XTC worden ‘bewustzijn veranderend’ genoemd. Dat betekent dat de realiteit net anders ervaren kan worden. Een versterking van kleuren, vormen, geuren komt veel voor. Dat zou je dit ook een soort hallucinaties kunnen noemen.
Hekken en statafels
Je kunt hallucineren van zowel hasj/wiet als XTC. Maar ook van de combinatie XTC-hasj/wiet. Hallucineren komt bij XTC en hasj/wiet niet standaard voor. De hallucinaties bij XTC komen meestal voor bij een hoge dosis MDMA (XTC) of bij langdurig slaaptekort. Veel mensen rapporteren “hekken en statafels” op festivals/feesten of ‘zonnebrillen’ te zien die er eigenlijk niet zijn.
Als ketamine gecombineerd wordt met alcohol, kan dit je ademhaling onderdrukken. Je kunt zo bewusteloos raken.
Ketamine en alcohol combineren
Er is helaas weinig bekend over deze combinatie uit de wetenschap. Mensen vermelden wel vaak zeer nare ervaringen zoals out gaan, bewusteloos raken, misselijkheid, overgeven, en desoriëntatie. Dit komt vooral bij hoge doseringen en veel drinken. Dus hoe meer je hebt gedronken en hoe meer ketamine je snuift, hoe groter de kans op vervelende klachten. Ook kan het gebeuren dat je je niet meer kunt bewegen. Als je dan op je rug ligt en je moet overgeven, dan is er een kans dat je kunt stikken in je eigen braaksel.
Verdovende effecten worden versterkt
Ketamine en alcohol lijken elkaars verdovende werking te versterken. Bij lage doseringen zal het nog wel meevallen. Maar bij hogere doseringen kun je bewusteloos raken en je ademhaling kan stoppen. Dit kan zeer gevaarlijk zijn. De combinatie is in ieder geval af te raden. Mocht je het perse willen proberen, doe het dan heel voorzichtig en doseer laag. Er zijn ook positieve ervaringen gemeld (aangenaam roesachtig effect), maar mensen rapporteren vaak de vooral negatieve ervaringen.
GBL wordt anders gedoseerd dan GHB, omdat het meer geconcentreerd is. Je hebt dus minder nodig voor hetzelfde effect. Dit komt omdat GHB meestal in de vorm van een zout wordt opgelost in water, terwijl GBL meestal puur (ook in de vorm van een vloeistof) genomen wordt. Dit is zeer gevaarlijk want onverdund kan het irritatie en beschadiging van slokdarm en maag veroorzaken.
Het is ook mogelijk dat GBL meer misselijkheid veroorzaakt, dan dat GHB dat doet.
Meer details
GBL wordt anders gedoseerd dan GHB, omdat het meer geconcentreerd is. Je hebt heeft dus minder nodig voor hetzelfde effect. Dit komt omdat GHB meestal in de vorm van een zout wordt opgelost in water, terwijl GBL meestal puur (ook in de vorm van een vloeistof) genomen wordt. Dit is zeer gevaarlijk want onverdund kan het irritatie en beschadiging van slokdarm en maag veroorzaken. Het is ook mogelijk dat GBL meer misselijkheid veroorzaakt, dan dat GHB dat doet.
GBL (gamma-butyrolacton) is de belangrijkste grondstof voor het maken van GHB. GBL is een agressief schoonmaakmiddel. Een andere benodigde stof is natronloog. Natronloog wordt ook gebruikt als gootsteenontstopper. GHB wordt gezien als hardrugs en staat daarom op lijst I van de Opiumwet. Ook maakt de plaatsing voorbereidingshandelingen voor de productie van GHB strafbaar.
GBL is in geen enkele wet opgenomen. Het gebruik van GBL is niet strafbaar; in bezit hebben van een hoeveelheid voor eigen gebruik, ook niet. Een gebruiker is wel strafbaar, wanneer iemand onder invloed van GBL deelneemt aan het verkeer en een ongeluk veroorzaakt. Handel in GBL is verboden volgens de wet op economische delicten.
Blowen kan de werking van 2C-B inderdaad verlengen. Hoewel hasj en wiet (en dus de werkzame stof THC) op andere receptoren werken dan 2C-B, kunnen ze het effect van 2C-B wel versterken. Tripmiddelen, zoals 2C-B, werken meestal in op de 5-HT-receptor, waar serotonine een rol speelt. Dit is bijvoorbeeld ook het geval bij XTC, LSD en mescaline. Hasj en wiet kunnen dus de werking van 2C-B flink versterken en de ervaring langer laten duren. Wees hier voorzichtig mee.
Meer uitleg
Chemisch gezien lijkt 2C-B veel op mescaline. THC, een actief bestanddeel van hasj en wiet, werkt onder andere op de cannabinoïde receptoren in de hersenen. Dit kan ook hallucinaties veroorzaken, maar in mindere mate dan 2C-B. Hallucinaties zijn een vervreemde waarneming van de werkelijkheid. Door de combinatie van 2C-B en hasj/wiet ontstaat deze vervreemding vanuit twee verschillende invalshoeken.
Dit zorgt ervoor dat de vervreemding vaak intenser wordt, waardoor de effecten van 2C-B sterker zijn. THC zorgt ook voor een extra afgifte van dopamine in bepaalde delen van de hersenen, wat het gevoel van welzijn vergroot. Dit kan een intensere, positieve ervaring geven. Kortom, hasj en wiet kunnen de werking van 2C-B flink versterken en verlengen, dus wees hier voorzichtig mee.
Het serotonine syndroom wordt veroorzaakt door een te hoog serotoninegehalte in het centrale zenuwstelsel. Serotonine is een neurotransmitter die in de hersenen werkt op emoties, seksuele functies en honger en dorst. Wat voor effect het serotonine syndroom heeft is afhankelijk van welke drugs en de hoeveelheid drugs je hebt gebruikt. Bel 112 als iemand symptomen heeft als: koorts, onrust, gejaagdheid, angst/verwarring, spierkrampen in armen en/of benen en stijve spieren.
Wat zijn de eerste klachten?
De eerste kenmerken van het serotonine syndroom bij iemand, lijken er veel op de reacties die sommige mensen hebben, als ze bijvoorbeeld XTC hebben gebruikt of als ze gewoon lang achter elkaar hebben staan dansen. Dit zijn klachten als:
- zweten,
- opgewonden zijn,
- grote pupillen,
- rillen,
- snelle hartslag en
- snelle ademhaling.
Voor de meeste mensen zijn deze klachten niet al te ernstig.
Wat zijn de serieuze klachten bij een serotonine syndroom?
Mocht je iemand zien met de volgende tekenen (van een serotonine syndroom), zoek dan direct medische hulp!
- koorts,
- onrust,
- gejaagdheid,
- angst/verwarring,
- spierkrampen in armen en/of benen
- stijve spieren.
Hoe ontstaat het serotonine syndroom?
Het serotonine syndroom wordt veroorzaakt door een te hoog serotoninegehalte in het centrale zenuwstelsel. Bepaalde combinaties van drugs met andere drugs of medicijnen kunnen het risico op een serotonine syndroom vergroten.
Wat zijn gevaarlijke combinaties?
Niet iedereen krijgt serieuze symptomen, maar soms kunnen de effecten onvoorspelbaar en zelfs levensbedreigend zijn. Let dus goed op of iemand symptomen heeft als: koorts, onrust, gejaagdheid, angst/verwarring, spierkrampen in armen en/of benen en stijve spieren. Schakel dan snel medische hulp in of bel 112.
Sommige mensen nemen een halve pil in één keer, anderen beginnen met een ‘kwartje’. Wat het meest effectief is, is heel erg persoonlijk en afhankelijk van verschillende dingen. Bijvoorbeeld het aantal milligram MDMA in de pil, je lichaamsgewicht, maar ook wat je zelf als prettig ervaart. De een vindt het fijn om een hele pil te nemen die dan goed inslaat. Een ander wil graag iets meer een geleidelijke opbouw. Mensen die veel ervaring hebben met XTC, adviseren meestal “op de top van je 1e pil bijslikken” maar ook dat zal verschillen van persoon tot persoon.
Hoe lang werkt XTC en wanneer ‘bijnemen’?
Een ‘hele’ dosering XTC is over het algemeen na 4 tot 6 uur uitgewerkt. Sommige mensen kiezen ervoor om dan ‘bij te nemen’ omdat ze de eerste sterke roes vast willen houden. Dat heeft alleen niet zo veel zin. Het gevoel van de eerste dosis van die avond krijg je niet meer terug en de lichamelijke bijwerkingen nemen alleen maar toe, zoals een droge mond, gespannen spieren en tanden knarsen. Dat is vaak het moment waarop mensen denken dat er (veel) speed in hun pillen zit.
Shulgin (de ‘uitvinder’ van XTC) gaf het volgende advies: begindosis 120 mg (80 – 160 mg), indien gewenst na anderhalf uur 40 mg bijnemen om het effect te verlengen (1/3 van de eerste dosis), zie erowid.
Een ‘veilige dosis’ is niet te geven. Het gebruik van XTC heeft altijd risico’s. Maar door je aan een richtlijn te houden kun je de bijwerkingen en risico’s zo veel mogelijk beperken.
Ervaren gebruikers van XTC gaan uit van een dosis van 1-1,5 mg per kilo lichaamsgewicht. Dat is voor iemand van 70 kilo één pil van 70-105 mg MDMA. Beginnende gebruikers kunnen beter met een halve dosis beginnen. Een dosering is alleen te berekenen als je je pil hebt laten testen: alleen dan weet je hoeveel MDMA er ongeveer in je pil zit. Uitgebreidere informatie hierover kun je krijgen via een testservice. Kijk hier voor adressen van testservices.
Het XTC “love gevoel”
Als je vaker dan één keer per maand gebruikt wordt het typische XTC ‘love’ gevoel steeds minder. Je voelt je dan alleen nog maar opgepept. Meer slikken heeft geen zin. Ook nemen de risico’s toe als je vaker en meer MDMA per keer gebruikt. Vaker dan 1x per maand slikken van ‘lichte’ of ‘gewone’ doseringen kan al gevaarlijk zijn voor je hersenen. Neem niet vaker van 1x per 2 maanden.
Ja, steeds meer onderzoek maakt duidelijk dat gebruik van XTC kan leiden tot veranderingen in de hersenen. Die veranderingen zorgen er vaak voor dat het geheugen minder goed werkt. Maar of de schadelijke effecten ook bij af en toe gebruiken optreden, is niet aangetoond. Helemaal uit te sluiten is het ook niet. Ook is niet duidelijk of de effecten blijvend zijn. Wat dat betreft is meer onderzoek nodig.
Verandering in de hersenen door XTC
Serotonine is een stofje in de hersenen dat een rol speelt bij geheugen, concentratie en stemming. Steeds meer onderzoek maakt duidelijk dat gebruik van XTC kan leiden tot veranderingen in de hersenen. Die veranderingen zorgen er vaak voor dat het geheugen minder goed werkt. Je onthoudt dingen minder goed en je komt bijvoorbeeld minder snel op woorden. Dit kun je zien als een beschadiging. Hoe vaker je neemt en hoe hoger de dosis, des te meer kans op schade. Het risico wordt ook vergroot wanneer je in een warme ruimte bent, veel danst/beweegt en tussendoor niet afkoelt. Na stoppen lijkt herstel op te treden, maar het is nog onduidelijk hoe snel dit gaat en of je weer helemaal de oude wordt.
Onderzoek naar hersenschade door XTC – een overzicht
- Bij dieronderzoek is schade aangetoond bij dosissen die vergelijkbaar zijn met dosissen die mensen innemen. De schade was na een jaar nog zichtbaar. De schade zou veroorzaakt worden door de afbraakproducten van XTC.
- Bij onderzoek bij mensen zijn in 1998 door het Centre of Human Drug Research in Leiden ook veranderingen aangetoond. Bij dit onderzoek werden drie groepen met elkaar vergeleken. Een groep die nog nooit geslikt heeft, een groep die de afgelopen 2 jaar 12 tot 48 keer geslikt heeft en een groep die de afgelopen 2 jaar meer dan 48 keer geslikt heeft. De gebruikersgroepen deden het slechter op geheugentests dan niet-gebruikers. De groep die de meeste keren geslikt had, deden het daarbij het slechtst. Ook bleek dat het serotoninesysteem van de gebruikersgroepen slechter functioneerde. Er was wel kritiek op dit onderzoek. Het aantal keren dat je XTC neemt, is een nogal onnauwkeurig. Je kunt beter rekenen met het aantal pillen dat je in je leven geslikt hebt.
- In 2000 is bij het AMC in Amsterdam onderzoek gedaan. Hier is gekeken of er schade bij bepaalde zenuwen optrad. Ook hier werden 3 groepen vergeleken. Een groep die nooit geslikt had, een groep die in hun leven 55 pillen of minder genomen had en een groep die in hun leven meer dan 55 pillen genomen had. Bij de groep die 55 pillen of meer genomen had, werden bij de vrouwen beschadigingen in de hersenen aangetoond. Ook functioneerden zij slechter op bepaalde geheugentesten. Bij de mannen konden geen beschadigingen aangetoond worden. Wel deden zij het slechter op geheugentests. Onduidelijk is nog of deze effecten blijvend zijn of dat er herstel optreedt. Bij de groep die minder dan 55 pillen genomen had, konden geen beschadigingen worden aangetoond.
- In 2010 is er opnieuw bij het AMC in Amsterdam onderzoek gedaan naar de hersenen en XTC. De onderzoekers keken in dit onderzoek vooral naar de hippocampus. Dit is een deel van de hersenen heeft een belangrijke functie bij de opslag van informatie in het lange termijngeheugen. Twee groepen werden met elkaar vergeleken; 7 mannen die geen XTC hadden gebruikt en 10 mannen (gemiddelde leeftijd van 25) die gemiddeld 281 XTC-pillen hadden gebruikt. Het verschil tussen deze twee groepen was dat de gebruikersgroep een kleinere hippocampus had en minder ‘grijze massa’. De grijze massa is verantwoordelijk voor het verwerken van informatie. De studies van het AMC maken onderdeel uit van The Netherlands XTC Toxicity (NEXT) study. Hierbij werd er ook gekeken naar de invloed van andere drugs en ervoor gecorrigeerd.
- In 2011 is er ook een Amerikaans onderzoek geweest onder 1500 XTC-gebruikers. In het onderzoek word gesteld dat het gebruik van XTC niet leidt tot cognitieve schade. In dit onderzoek is gekozen voor een onderzoeksgroep die weinig andere drugs en alcohol gebruikten. Deze studie is waarschijnlijk niet representatief omdat het risico op ‘hersenschade’ waarschijnlijk toeneemt wanneer het wordt gecombineerd met andere middelen.
Conclusie? Duidelijk is dat er beschadigingen optreden door XTC
Het lijkt erop dat er bij heftig XTC-gebruik beschadigingen kunnen optreden. Of dat bepaalde geheugenfuncties minder worden. Vrouwen lijken gevoeliger dan mannen. De kans op beschadigingen wordt groter als je vaker en meer XTC slikt. Of schadelijke effecten ook bij af en toe gebruik optreden, is niet aangetoond. Helemaal uit te sluiten is het ook niet. Ook is niet duidelijk of de effecten blijvend zijn. Wat dat betreft is meer onderzoek nodig.