Er zijn veel hooggedoseerde XTC pillen op de drugsmarkt. Dit zijn hele sterke XTC pillen van minimaal 150/200 milligram MDMA. Bij sterke pillen neemt het bekende “love” gevoel niet toe. Je ervaart juist meer speedy effecten: je staat erg strak . Als je vaak sterke pillen slikt dan treedt er tolerantie op voor de effecten van XTC. Het typische XTC gevoel wordt steeds minder. Je bent zijn dan geneigd om meer te slikken, waardoor je alleen maar het oppeppende effect voelt. Je hebt eerder last van angst, paniek of overgeven. Je kunt bewusteloos raken en er is kans op een levensbedreigende toestand zoals oververhitting of serotoninesyndroom. Tot slot is de dinsdagdip is veel zwaarder.

MDMA testen op de testservice

Niet in elke XTC-pil zit evenveel MDMA. In sommige pillen zit maar 20 milligram en in anderen soms zelfs 300 milligram. Gemiddeld zit er in Nederland ongeveer 140 mg MDMA in een XTC-pil. Door je pil te testen, weet je hoeveel MDMA er ongeveer in je pil zit. Kijk hier voor adressen van testservices. Websites en fora zijn geen betrouwbare bron van informatie, omdat iedereen er op kan zetten wat hij wil.

Dosering van XTC

200 mg is een hele zware dosis voor een gemiddeld persoon. Er is geen ‘veilige dosis‘ voor XTC. Soms zijn mensen extreem gevoelig voor XTC. Voor hen kan 1 pil ook al zeer gevaarlijk zijn. Het gebruik van XTC heeft altijd risico’s. Je kunt je wel aan de volgende richtlijn te houden en zo de bijwerkingen en risico’s zo veel mogelijk verkleinen:
Mensen die vaker XTC gebruiken gaan uit van een dosis van 1-1,5 mg per kilo lichaamsgewicht. Dat is voor iemand van 70 kilo één pil van 70-105 mg MDMA. Als je het nog nooit gedaan hebt kun je beter lager doseren met 0,5-1 mg per kilo lichaamsgewicht. 

De oppeppemde en bewustzijnsveranderende werking van XTC

XTC heeft een oppeppend en een bewustzijnsveranderend effect. Het oppeppende effect geeft je energie en je voelt je helder en alert. Door het bewustzijnsveranderende effect voel je je goed, ontspannen, open en verbonden met anderen. XTC zorgt voor de afgifte van neurotransmitters zoals serotonine, noradrenaline en dopamine. XTC heeft vooral invloed op de serotoninehuishouding in de hersenen. Serotonine heeft invloed op je stemming, slaap, emotie en eetlust.

‘Bijslikken’ heeft geen nut

Bij het slikken van een hoge dosis XTC is de serotoninevoorraad in je hersenen snel opgebruikt. Sommige mensen kiezen ervoor om dan ‘bij te nemen’ omdat ze de eerste sterke roes vast willen houden. Dat heeft alleen niet zo veel zin. Het gewenste “love” gevoel van de eerste dosis van die avond, krijg je niet meer terug. De kater en de lichamelijke bijwerkingen nemen alleen maar toe: je krijgt een droge mond, gespannen spieren en gaat met je tanden knarsen. Dat is vaak het moment waarop mensen denken dat er (veel) speed in hun pillen zit.

Je bouwt tolerantie op voor XTC

Ook bouw je tolerantie op voor het bewustzijnsveranderende effect. Je serotoninevoorraad moet eerst weer op peil zijn, voordat de XTC weer werkt. Aan het oppeppende effect wen je veel langzamer. Hierdoor ga je meer XTC slikken. Hierdoor voel je alleen nog maar het oppeppende effect. En je voelt je meer en meer speedy.

Acute risico’s van XTC

Door het slikken van sterke XTC-pillen loop je meer kans op overgeven, angst en paniek. Ook kun je bewusteloos raken. Of andere gevaarlijke situaties, zoals oververhitting of het serotonine syndroom. De kans op deze risico’s is afhankelijk van wat en hoeveel je hebt gebruikt.

Risico’s van XTC op de langere termijn

De dinsdagdip kan heftig zijn doordat de gehele serotoninevoorraad uitgeput is geraakt. Deze moet dan eerst worden aangevuld. Dit kan enige tijd duren. Niet iedereen heeft hier last van, maar over het algemeen zijn je klachten binnen een aantal dagen weg. Soms kan het iets langer duren. Na ongeveer twee a drie weken is je lichaam weer hersteld. Toch raden we aan een marge te nemen van zes tot acht weken. Dit om de kans op hersenschade te beperken. Steeds meer onderzoek maakt duidelijk dat gebruik van XTC kan leiden tot veranderingen in de hersenen. Je geheugen, je concentratie en je stemming worden mogelijk aangetast. Hoe vaker je neemt en hoe hoger de dosis, des te meer kans op schade. 

Door de stimulerende werking gaat het gebruik van uppers vaak gepaard met problemen met in slaap komen. Ook cafeïne-houdende drankjes zoals energydrink hebben een stimulerend effect. In het geval van speed kan dit tot wel 12 uur lang aanhouden. Toch zijn er wel wat tips die kunnen helpen met het voorkomen van plafondienst:

Tips om plafonddienst te voorkomen:

Hersteltijd en REM-slaap na drugs

Lukt slapen niet? Dit zijn de do’s en don’ts

Slaapmiddelen en drugs

Als je er toch voor kiest om een slaapmiddel te gebruiken, dan is het verstandig om in ieder geval te wachten tot dat de andere drugs zijn uitgewerkt. Drugs zoals cocaïne of speed verstoren de werking van slaappillen (downers) en andersom. Hierdoor raakt je centrale zenuwstelsel flink in de war, en jij ook.

*Gebruik van benzodiazepine na XTC of speed: wat zijn de risico’s?

Gebruik geen benzodiazepinen (benzo’s) om in slaap te vallen na het gebruik van drugs. Benzo’s zijn medicijnen voor angst- en slaapproblemen (temazepam, lorazepam of oxazepam). Benzo’s zijn verslavend, en het kan zorgen dat je (slaap) problemen juist groter worden. Combineren van stimulerende middelen met benzo’s geeft een grote kans op angst, paniek en agressie. Lees meer Is het oké om benzodiazepine te nemen om te kunnen slapen na speed of XTC?

*Slapen met een pilletje: wat zijn de risico’s van benzodiazepinen?

Je slaapt slecht en je ligt vaak uren wakker. Of je bent gespannen, voelt je onrustig en wil niks liever dan rust in je hoofd. Of je wilt graag slapen na een avondje XTC maar je hebt plafonddienst. Benzodiazepinen zoals oxazepam, diazepam en temazepam kunnen in sommige gevallen helpen: angstgevoelens worden verminderd en je wordt er suf en slaperig van. Het gevaar van benzo’s is dat je er echt super snel aan verslaafd kan raken.
Lees meer Slapen met een pilletje.

Meer weten over drugs en slaap? Hier vind je alles over slaapproblemen, waarom het belangrijk is om goed te slapen en heel veel tips.

MDMA, de werkzame stof in XTC, stimuleert het vrijkomen van het antidiuretisch hormoon (ADH). Dit hormoon zorgt ervoor je niet of nauwelijks kunt plassen. Het water blijft dan in je lichaam, waardoor de waterhuishouding in je lichaam wordt verstoord.

Drink niet te veel water als je XTC slikt

Omdat je niet kunt plassen, moet je niet te veel water/fris drinken. Te veel water drinken in korte tijd in combinatie met de verhoogde aanwezigheid van ADH, kan leiden tot watervergiftiging. We raden aan om maximaal 1 glas per uur te drinken. Ga ook na afloop niet ineens veel water drinken. 

Dieronderzoek geeft aanwijzingen dat 5-HTP schade door XTC kan verminderen. Of dit bij de mens ook zo is, weten we niet. Bovendien zou de combinatie van 5-HTP en XTC voor een teveel aan serotonine kunnen zorgen. Dit kan allerlei vervelende en zelfs gevaarlijke klachten geven (misselijkheid, overgeven, hoofdpijn, hart- en vaatproblemen). Er worden in de literatuur meer bijwerkingen genoemd, wees daarom voorzichtig met 5-HTP. Als je toch 5-HTP wilt nemen, doe dit dan alleen ná het gebruik en niet ervoor. Neem het pas 24 uur na de laatste dosis MDMA!

Wat is 5-HTP?

5-HTP is 5-hydroxytryptofaan: een aminozuur dat van nature in je lichaam voorkomt. Het wordt verkocht als voedingssupplement. 5-HTP is een zogenoemde ‘voorloper’ van serotonine. Het zou de schade door het gebruik van XTC kunnen verminderen. Het gebruik van 5-HTP heeft risico’s. Het combineren van 5-HTP en XTC kan voor een teveel aan serotonine zorgen. Dit kan allerlei vervelende klachten geven zoals misselijkheid, overgeven, hoofdpijn. En in erge gevallen ook hart- en vaatproblemen. Er zijn andere, veiligere methodes die de kans op hersenschade kunnen verkleinen en mogelijk ook helpen tegen een dinsdagdip. Om die uit te leggen, is het handig eerst nog kort iets te vertellen over het ontstaan van schade en kater:

Wat veroorzaakt die dinsdagdip?

Het gelukzalige XTC-gevoel ontstaat doordat er ineens veel meer van de stof serotonine in je hersenen vrijkomt. Hierdoor kan je serotoninevoorraad uitgeput raken. Je kunt je hierdoor depressief voelen in de dagen er na.

Hersenschade door XTC?

Er zijn duidelijke aanwijzingen dat XTC hersencellen kan veranderen of beschadigen. Geheugen, concentratie en stemming worden mogelijk aangetast. Hoe vaker je XTC slikt en hoe hoger de dosis, des te meer kans op schade.

Wat kun je doen om dit te voorkomen?

Tips die veiliger zijn dan 5-HTP

Je kunt ook andere dingen dien die de kans op hersenschade en kater verminderen. Ook over de werkzaamheid van deze middelen bestaat discussie, maar deze zijn wat safer dan 5-HTP:

Door het nemen van XTC kun je oververhit raken. Hieraan kun je overlijden. Gelukkig komt dat niet vaak voor. Door de combinatie van XTC-gebruik, een warme omgeving, lang dansen en te weinig drinken kan oververhitting ontstaan. Hoe kun je dit voorkomen en is oververhitting te herkennen? Lees er alles over in dit artikel. 

XTC doden

Ernstige ongelukken met mensen die XTC gebruiken, komen gelukkig weinig voor. Helaas kan het wel dodelijk aflopen. Ook in Nederland overlijden jaarlijks meerdere mensen aan de gevolgen van XTC-gebruik.

Oververhitting door XTC

Oververhitting is de belangrijkste oorzaak dat er mensen overlijden door het slikken van XTC. Door de combinatie van XTC-gebruik, een warme omgeving, lang dansen en te weinig drinken kan oververhitting ontstaan. Hoe hoger de dosering MDMA in XTC, hoe groter de kans op oververhitting. Maar oververhitting kan ook voorkomen bij lage doseringen of vervuilde XTC-pillen . Sommige mensen zijn zo gevoelig voor XTC, dat ze snel oververhit kunnen raken. Je weet dit niet van tevoren.

Wat kun je doen als je niet lekker wordt door XTC?

Ben je rood en warm en goed aanspreekbaar: zoek een koele plek en besproei jezelf met water. Zorg vooral voor afkoeling van je hoofd.

Let ook op de volgende klachten:

Let op: deze klachten kunnen ook horen bij de bijwerkingen van XTC. Het hoeft niet te betekenen dat er sprake is van een levensgevaarlijke oververhitting. Ga uit voorzorg wel even langs bij de EHBO als je last krijgt van deze verschijnselen.

Wat zijn de noodsignalen bij oververhitting?

Is iemand bleek en warm of verminderd aanspreekbaar: bel onmiddellijk 112, trek overtollige kleren uit en besproei hem met water.

Stijgt de lichaamstemperatuur tot 40-41 graden Celsius dan is de situatie levensbedreigend:

Andere doodsoorzaken door gebruik van XTC

Andere gevaarlijke situaties, die samen hangen met XTC-gebruik:

Het serotonine syndroom wordt veroorzaakt door een te hoog serotoninegehalte in het centrale zenuwstelsel. Serotonine is een neurotransmitter die in de hersenen werkt op emoties, seksuele functies en honger en dorst. Wat voor effect het serotonine syndroom heeft is afhankelijk van welke drugs en de hoeveelheid drugs je hebt gebruikt. Bel 112 als iemand symptomen heeft als: koorts, onrust, gejaagdheid, angst/verwarring, spierkrampen in armen en/of benen en stijve spieren.

Wat zijn de eerste klachten?

De eerste kenmerken van het serotonine syndroom bij iemand, lijken er veel op de reacties die sommige mensen hebben, als ze bijvoorbeeld XTC hebben gebruikt of als ze gewoon lang achter elkaar hebben staan dansen. Dit zijn klachten als:

Voor de meeste mensen zijn deze klachten niet al te ernstig.

Wat zijn de serieuze klachten bij een serotonine syndroom?

Mocht je iemand zien met de volgende tekenen (van een serotonine syndroom), zoek dan direct medische hulp!

Hoe ontstaat het serotonine syndroom?

Het serotonine syndroom wordt veroorzaakt door een te hoog serotoninegehalte in het centrale zenuwstelsel. Bepaalde combinaties van drugs met andere drugs of medicijnen kunnen het risico op een serotonine syndroom vergroten.

Wat zijn gevaarlijke combinaties?

Niet iedereen krijgt serieuze symptomen, maar soms kunnen de effecten onvoorspelbaar en zelfs levensbedreigend zijn. Let dus goed op of iemand symptomen heeft als: koorts, onrust, gejaagdheid, angst/verwarring, spierkrampen in armen en/of benen en stijve spieren. Schakel dan snel medische hulp in of bel 112.

Vraag, XTC / dosering, XTC /

Sommige mensen nemen een halve pil in één keer, anderen beginnen met een ‘kwartje’. Wat het meest effectief is, is heel erg persoonlijk en afhankelijk van verschillende dingen. Bijvoorbeeld het aantal milligram MDMA in de pil, je lichaamsgewicht, maar ook wat je zelf als prettig ervaart. De een vindt het fijn om een hele pil te nemen die dan goed inslaat. Een ander wil graag iets meer een geleidelijke opbouw. Mensen die veel ervaring hebben met XTC, adviseren meestal “op de top van je 1e pil bijslikken” maar ook dat zal verschillen van persoon tot persoon.

Hoe lang werkt XTC en wanneer ‘bijnemen’?

Een ‘hele’ dosering XTC is over het algemeen na 4 tot 6 uur uitgewerkt. Sommige mensen kiezen ervoor om dan ‘bij te nemen’ omdat ze de eerste sterke roes vast willen houden. Dat heeft alleen niet zo veel zin. Het gevoel van de eerste dosis van die avond krijg je niet meer terug en de lichamelijke bijwerkingen nemen alleen maar toe, zoals een droge mond, gespannen spieren en tanden knarsen. Dat is vaak het moment waarop mensen denken dat er (veel) speed in hun pillen zit. 

Shulgin (de ‘uitvinder’ van XTC) gaf het volgende advies: begindosis 120 mg (80 – 160 mg), indien gewenst na anderhalf uur 40 mg bijnemen om het effect te verlengen (1/3 van de eerste dosis), zie erowid.

Algemene doseringsinformatie XTC

Een ‘veilige dosis’ is niet te geven. Het gebruik van XTC heeft altijd risico’s. Maar door je aan een richtlijn te houden kun je de bijwerkingen en risico’s zo veel mogelijk beperken.

Ervaren gebruikers van XTC gaan uit van een dosis van 1-1,5 mg per kilo lichaamsgewicht. Dat is voor iemand van 70 kilo één pil van 70-105 mg MDMA. Beginnende gebruikers kunnen beter met een halve dosis beginnen. Een dosering is alleen te berekenen als je je pil hebt laten testen: alleen dan weet je hoeveel MDMA er ongeveer in je pil zit. Uitgebreidere informatie hierover kun je krijgen via een testservice. Kijk hier voor adressen van testservices.

Het XTC “love gevoel”

Als je vaker dan één keer per maand gebruikt wordt het typische XTC ‘love’ gevoel steeds minder. Je voelt je dan alleen nog maar opgepept. Meer slikken heeft geen zin. Ook nemen de risico’s toe als je vaker en meer MDMA per keer gebruikt. Vaker dan 1x per maand slikken van ‘lichte’ of ‘gewone’ doseringen kan al gevaarlijk zijn voor je hersenen. Neem niet vaker van 1x per 2 maanden.

Vraag, XTC /

Ja, steeds meer onderzoek maakt duidelijk dat gebruik van XTC kan leiden tot veranderingen in de hersenen. Die veranderingen zorgen er vaak voor dat het geheugen minder goed werkt. Maar of de schadelijke effecten ook bij af en toe gebruiken optreden, is niet aangetoond. Helemaal uit te sluiten is het ook niet. Ook is niet duidelijk of de effecten blijvend zijn. Wat dat betreft is meer onderzoek nodig.

Verandering in de hersenen door XTC

Serotonine is een stofje in de hersenen dat een rol speelt bij geheugen, concentratie en stemming. Steeds meer onderzoek maakt duidelijk dat gebruik van XTC kan leiden tot veranderingen in de hersenen. Die veranderingen zorgen er vaak voor dat het geheugen minder goed werkt. Je onthoudt dingen minder goed en je komt bijvoorbeeld minder snel op woorden. Dit kun je zien als een beschadiging. Hoe vaker je neemt en hoe hoger de dosis, des te meer kans op schade. Het risico wordt ook vergroot wanneer je in een warme ruimte bent, veel danst/beweegt en tussendoor niet afkoelt. Na stoppen lijkt herstel op te treden, maar het is nog onduidelijk hoe snel dit gaat en of je weer helemaal de oude wordt.

Onderzoek naar hersenschade door XTC – een overzicht

  • Bij dieronderzoek is schade aangetoond bij dosissen die vergelijkbaar zijn met dosissen die mensen innemen. De schade was na een jaar nog zichtbaar. De schade zou veroorzaakt worden door de afbraakproducten van XTC.
  • Bij onderzoek bij mensen zijn in 1998 door het Centre of Human Drug Research in Leiden ook veranderingen aangetoond. Bij dit onderzoek werden drie groepen met elkaar vergeleken. Een groep die nog nooit geslikt heeft, een groep die de afgelopen 2 jaar 12 tot 48 keer geslikt heeft en een groep die de afgelopen 2 jaar meer dan 48 keer geslikt heeft. De gebruikersgroepen deden het slechter op geheugentests dan niet-gebruikers. De groep die de meeste keren geslikt had, deden het daarbij het slechtst. Ook bleek dat het serotoninesysteem van de gebruikersgroepen slechter functioneerde. Er was wel kritiek op dit onderzoek. Het aantal keren dat je XTC neemt, is een nogal onnauwkeurig. Je kunt beter rekenen met het aantal pillen dat je in je leven geslikt hebt.
  • In 2000 is bij het AMC in Amsterdam onderzoek gedaan. Hier is gekeken of er schade bij bepaalde zenuwen optrad. Ook hier werden 3 groepen vergeleken. Een groep die nooit geslikt had, een groep die in hun leven 55 pillen of minder genomen had en een groep die in hun leven meer dan 55 pillen genomen had. Bij de groep die 55 pillen of meer genomen had, werden bij de vrouwen beschadigingen in de hersenen aangetoond. Ook functioneerden zij slechter op bepaalde geheugentesten. Bij de mannen konden geen beschadigingen aangetoond worden. Wel deden zij het slechter op geheugentests. Onduidelijk is nog of deze effecten blijvend zijn of dat er herstel optreedt. Bij de groep die minder dan 55 pillen genomen had, konden geen beschadigingen worden aangetoond.
  • In 2010 is er opnieuw bij het AMC in Amsterdam onderzoek gedaan naar de hersenen en XTC. De onderzoekers keken in dit onderzoek vooral naar de hippocampus. Dit is een deel van de hersenen heeft een belangrijke functie bij de opslag van informatie in het lange termijngeheugen. Twee groepen werden met elkaar vergeleken; 7 mannen die geen XTC hadden gebruikt en 10 mannen (gemiddelde leeftijd van 25) die gemiddeld 281 XTC-pillen hadden gebruikt. Het verschil tussen deze twee groepen was dat de gebruikersgroep een kleinere hippocampus had en minder ‘grijze massa’. De grijze massa is verantwoordelijk voor het verwerken van informatie. De studies van het AMC maken onderdeel uit van The Netherlands XTC Toxicity (NEXT) study. Hierbij werd er ook gekeken naar de invloed van andere drugs en ervoor gecorrigeerd.
  • In 2011 is er ook een Amerikaans onderzoek geweest onder 1500 XTC-gebruikers. In het onderzoek word gesteld dat het gebruik van XTC niet leidt tot cognitieve schade. In dit onderzoek is gekozen voor een onderzoeksgroep die weinig andere drugs en alcohol gebruikten. Deze studie is waarschijnlijk niet representatief omdat het risico op ‘hersenschade’ waarschijnlijk toeneemt wanneer het wordt gecombineerd met andere middelen.

Conclusie? Duidelijk is dat er beschadigingen optreden door XTC

Het lijkt erop dat er bij heftig XTC-gebruik beschadigingen kunnen optreden. Of dat bepaalde geheugenfuncties minder worden. Vrouwen lijken gevoeliger dan mannen. De kans op beschadigingen wordt groter als je vaker en meer XTC slikt. Of schadelijke effecten ook bij af en toe gebruik optreden, is niet aangetoond. Helemaal uit te sluiten is het ook niet. Ook is niet duidelijk of de effecten blijvend zijn. Wat dat betreft is meer onderzoek nodig.