Uitgebreid

 

Ketamine en blaasproblemen, hoe zit dat?

Mensen die veel en vaak gebruiken, lopen het risico op blaas- en nierproblemen. Zij spreken over hevige buikpijn ("K-kramp") en gevoel van blaasontsteking. Er zijn gevallen bekend waarbij de problemen heel heftig waren. De klachten begonnen dan bloed bij de urine, vaak naar het toilet moeten, kleine beetjes plassen of niet meer plassen. Als je dit soort klachten hebt, stop dan gelijk met het gebruik van ketamine en raadpleeg je huisarts (en vermeldt dat je ketamine gebruikt).

Meer details

Hoe ketamine werkt op de blaas is (nog) niet bekend. Dusver hebben een aantal studies aangetoond dat ketamine zorgt voor een verhoging van ontstekingsstoffen en ontstekingscellen in het blaasepitheel (blaaswand). Deze stoffen zorgen er normaal gesproken voor dat gevaarlijke bacteriën of virussen kapot gaan, maar hebben het bijeffect dat ze de cel zelf ook beschadigen.1

Uit case-report studies is duidelijk dat misbruik van ketamine kan zorgen voor blaasproblemen, in sommige gevallen hebben mensen alleen een beetje last van hun onderbuik en in het ergste geval moeten mensen elke half uur naar het toilet. Er wordt gesproken over het gebruik van 3 gram ketamine per week gedurende een jaar.2

Onderzoek in muizen laat zien dat als er meer ketamine gebruikt wordt, het een negatieve effect van ketamine op de blaas duidelijker wordt.3 Helaas is muisonderzoek niet echt te vertalen naar mensen en wordt in de aangehaalde studie dit slechts twee weken gevolgd. Het lijkt erop dat je flink wat ketamine moet snuiven voordat je last krijgt van blaasproblemen. Toch zijn er ook gevallen bekend van mensen die het recreatief (maar stevig) gebruikten en toch een stoma moesten. Dit doordat de wand van de blaas kapot gaat, de blaas steeds meer geïrriteerd raakt, er ontstekingen ontstaan en het uiteindelijk noodzakelijk is om de blaas in zijn geheel te verwijderen.

Bij vrouwen zorgt ketamine bovendien eerder voor blaasproblemen dan bij mannen. Vooral als je last hebt van een blaasontsteking moet je geen ketamine gebruiken. Zolang het mechanisme waarop ketamine blaasproblemen veroorzaakt nog niet duidelijk is, is de enige vorm van harm-reduction: niet gebruiken, of weinig gebruiken.

1. Ketamine-An Update on Its Clinical Uses and Abuses – Jian Xu, 2014
2. Ketamine-snorting associated cystitis – Chung-Hsien Chen, 2011
3. The fibrosis of ketamine, a noncompetitive N-methyl-d-aspartic acid receptor antagonist dose-dependent change in a ketamine-induced cystitis rat model – Miho Song, 2014

 


Terug naar overzicht

Copyright © 2019 Trimbos-Instituut